Orina De Nuevo En La Cama

Enuresis nocturna: así es como se define la pérdida involuntaria de orina durante la noche. Las causas son muchas y, a menudo, están relacionadas entre sí, incluso si en la base hay un retraso en la maduración de las funciones que controlan la emisión de la orina. Alrededor del 15% de los niños padecen entre seis y ocho años, alrededor del 1% en 15 años. Sólo en casos raros persiste más allá.

En los primeros años de vida, el niño hace pis cuando tiene la vejiga llena, sin importar el día o la noche, dice Edvige Veneselli, Director de U.O. y la Cátedra de Pediatría y Jefe de la enuresis Centro Gaslini Hospital de la Universidad de Génova.

Con el crecimiento, los mecanismos implicados madurar gradualmente para permitir que su hijo, por lo general de dos a tres años, a dormir toda la noche sin mojarse.

Pero en algunos casos esta maduración tarda en llegar. ¿Por qué

El bebé también produce tal cantidad de agua en la noche

En nuestro cuerpo hay una sustancia particular, la ADH (acrónimo de Inglés que significa hormona antidiurética), que regula la producción de agua renal; fisiológicamente, a partir de los dos años de edad, la ADH comienza a tener un ciclo de producción con variación entre el día y la noche: es decir, se secreta en mayores cantidades por la noche, para inhibir la formación de orina, y en menor cantidad durante el día, cuando no hay coincidencia que vamos a orinar con más frecuencia.

, como resultado, los riñones producen en la noche menos agua, mientras continúa su acción para filtrar los residuos, y por eso la orina de la mañana más concentrado y por lo tanto más oscuro y con olor más fuerte

En algunos niños el mecanismo de producción de ADH se retrasa, por lo que continúan produciendo la misma cantidad de agua tanto de noche como de día, con el resultado de que ya hacia uno - los dos tienen la vejiga llena y así se produce la emisión de orina, dice Veneselli.

Los niños tienen un sueño más profundo que los adultos

Otro factor que ayuda a determinar la enuresis nocturna es el hecho que el niño duerme más de profundidad. Esto significa que, mientras que el adulto cuando tiene la vejiga llena todavía sentía la necesidad de orinar y se despierta para ir al baño, el bebé duerme en un sueño tan profundo que no se siente el estímulo, y por lo tanto se moja.

Telas de los niños retienen más líquidos

A menudo los padres no lo notan, pero la cantidad de agua que los niños beben a veces es mucho más alta que sus necesidades reales: caminar en la carriola con la botella de agua en la mano, están delante en la televisión con jugo de fruta u otras bebidas y, a veces, antes de acostarse, beben una buena taza de leche.

El hecho es que los tejidos del bebé retienen más líquido que los adultos y pueden absorber una buena cantidad de el agua que luego fluye hacia la vejiga resalta a Veneselli.

Durante el día van varias veces al baño para orinar y por la noche su vejiga ya está llena después de tres a cuatro horas de sueño y por lo tanto es casi inevitable que el niño se moja Incluso esto es un proceso que madura en los últimos años, cuando los tejidos siempre retiene menos líquido y menores 'reservas' se pueden controlar mejor el nivel de ADH presente en la circulación.

La enuresis puede expresar un malestar psicológico en los niños predispuestos

A menudo se ponen en juego entre las causas de la enuresis: ¿pero realmente tienen que hacer? Los factores psicológicos por sí solos no son la causa de la enuresis nocturna, pero Veneselli responde.

Problemas en la escuela, en las relaciones con compañeros de clase, discusiones familiares, una mudanza, el nacimiento de un hermano menor son eventos estresantes que puede dar lugar a diversos trastornos psicosomáticos: algunos niños expresarán su angustia psicológica con dolor abdominal recurrente, otros con vómitos y otros con enuresis.

Por otro lado, la enuresis misma es mal experimentada por el niño, ya que limita la vida social (por ejemplo, dormir lejos de abuelos o amigos, tomar vacaciones en campamentos de exploradores o viajes escolares que duran varios días), afecta su autoestima ( especialmente si un hermano pequeño no se moja por la noche) y aún vive daño a la persistencia de este problema para él un poco 'degradante'.

qué hacer en caso de mojar la cama

Si el niño hace mojar la cama Es necesario realizar consultas, según la edad que indique el experto: a los cuatro o cinco años no se hace nada , si no se detecta el problema, se aconseja a los padres que limiten la ingesta de líquidos a lo largo del día. (y no solo por la noche) y recomendar que el niño vaya siempre al baño durante el día regularmente y por la noche, justo antes de acostarse.

Alrededor de cinco a seis años, algunas investigaciones comienzan, aunque en el La mayoría de los casos serán negativos, por ejemplo, se realiza un análisis de sangre y para la determinación de electrolitos (y de verificación de manera que hay una buena capacidad de concentración con regularidad, con exclusión de una diabetes insípida) y la glucosa en sangre (raramente podría ser el inicio de una diabetes, con poliuria, es decir, con la producción excesiva de orina para compensar una 'hiperglucemia), una prueba de orina para asegurarse de que no hay infecciones u otros problemas, un ultrasonido del riñón y la vejiga para descartar tracto pequeña subyacente anomalías de la vejiga y del tracto urinario.

también se produce si el problema solo ocurre por la noche o incluso durante el día, preguntando si el bebé pierde pequeñas cantidades de orina, mojando un poco las bragas.

Otro posible factor que favorece la enuresis puede ser la inestabilidad de la vejiga. En el adulto, la vejiga en el llenado se relaja regularmente; en el niño, por otro lado, tanto durante el día como durante la noche, pueden ocurrir contracciones de la vejiga pequeñas, lo que provoca la necesidad de "escaparse" incluso cuando la vejiga no está llena. Notamos la inestabilidad de la vejiga porque el niño puede tener pequeñas pérdidas de orina, debe ir 'corriendo' en el baño para 'orinar con urgencia' (que a menudo los padres atribuyen al compromiso en el juego hasta el último momento), puede cruzar los muslos o de repente se doblan en un intento de contener el pis. Incluso esto es una condición presente en el niño pequeño que pueda resolver con la edad, pero que a veces es difícil de desaparecer.

Consejos prácticos contra la enuresis nocturna

El primer enfoque implica algunas intervenciones psicoeducativas.

  • Educación para despertar Comenzando de cinco a seis años, los padres, antes de acostarse (alrededor de las 11-24 pm) despiertan al niño y lo llevan al baño a orinar. Esta precaución por un lado sirve para permitir que el niño vacíe su vejiga y permanezca seco hasta la mañana, por el otro lo acostumbra un poco a la vez para despertarse. Cuando crezca, intenta responsabilizarlo aconsejándole que coloque un reloj despertador en el dormitorio y lo programe a una hora determinada de la noche, para que aprenda a manejar su despertar de forma autónoma. Si necesita usted puede ayudar en el ínterin con compresas para la incontinencia nocturna para el ajuste apropiado para su edad.

  • El control de los esfínteres. Un siguiente paso, que se propondrá a los cinco a siete años, es enseñar al niño a controlar los esfínteres. Por ejemplo, cuando las ganas de orinar, que le gustaría contar hasta tres o cinco o más antes de que, ejerciendo así un control voluntario de la vejiga.

  • Ojo de beber! También es importante para educar al niño beber según el estímulo de la sed, sin exagerar. Para este propósito, se sugiere beber lentamente, manteniendo un poco de agua en la boca antes de tragar, para calmar la sed y retrasar el deseo de beber nuevamente. En particular, debe evitarse en particular la coca-cola o las bebidas de té, que contienen cafeína, sustancias similares a los diuréticos.

  • Medicamentos en situaciones específicas Si su hijo tiene una vida social bastante activa, lo que conduce en ocasiones a dormir a la intemperie (viajes escolares, torneos deportivos, camping, abuelos fin de semana), la enuresis puede ser una razón para él de gran incomodidad. En este caso, se considera la necesidad de recurrir a la terapia con medicamentos.

En el caso de síntomas de la inestabilidad de la vejiga, el fármaco de elección es la oxibutinina, un relajante muscular con acción específica a la vejiga, lo que elimina las contracciones anormal. El niño es por lo tanto capaz de contener un poco más pee dice Veneselli.

Si el problema principal es la producción excesiva de orina por la noche, y si el problema persista la disminución de la ingesta de líquidos, se recomienda una tomar, por la noche antes de acostarse, una sustancia antidiurética llamada desmopresina. Se deberá trabajar durante tres meses en una fila, a continuación, hacemos una pausa para ver si el problema se resuelve, de lo contrario se dispara para otro ciclo. Ambos fármacos se pueden tomar de forma segura como libre de efectos secundarios.

  • Los sistemas de alarma Mucho en uso en los países nórdicos son los sistemas de alarma eléctricos, que proporcionan para el posicionamiento en la cama o en la ropa interior de un cojinete que cuando enuresis ocurre, se activa una alarma. El niño debe aprender a dejar de orinar cuando suena y vibra, debe apagar el timbre e ir al baño. Es un sistema que funciona bastante, pero que en muchos países está reservado para los niños que no responden a otros tratamientos, porque la enuresis asociado a un estímulo molestos, a veces se interpreta como castigo un poco' es el comentario del experto.

Sin cuidado, el problema se resuelve de todos modos? Sí, puede resolverse espontáneamente nueve, diez, pero incluso a los 15, pero mientras tanto puede que causó importantes trastornos psicológicos, sentimientos de inferioridad, inadecuación argumenta neuropsiquiatra.

el niño ve como algo de lo que avergonzarse, un motivo de pesar a los padres, se oye un pájaro raro entre sus compañeros. Por lo tanto, desde el primer encuentro, me gusta decirle que en su clase sin duda hay por lo menos un niño que tiene el mismo problema. E inmediatamente vemos aparecer una sonrisa en los labios.

A quién contactar para tratar la enuresis

Existen centros especializados para abordar el problema de 360 ​​°. En cualquier caso, los especialistas de referencia son neurólogo pediátrico (también para descartar problemas neurológicos raros pero aún es posible), el especialista en los riñones o el urólogo pediátrico.

En ellos el niño va a encontrar la ayuda individualizada para superar este problema, una pequeña para los padres, pero a menudo abrumadora 'como' roca, como era un niño en un diseño significativo concluye el neuropsiquiatra.

también al igual que otros artículos del niño sección

Si sobre el tema 'mojar la cama' quiera pedir consejos a otras madres, ingrese al foro, Sección de niños

Véase También